Monday, May 3, 2010

Patologia/ Adaptações celulares do crescimento e desenvolvimento

ADAPTAÇÕES CELULARES DO CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO
CÉLULA NORMAL: equilíbrio entre os fatores externos e fisiológicos. (homeostase)
A célula pode sofrer uma agressão/ sobrecarga e se adaptar. LESÃO REVERSÍVEL
A célula pode sofrer uma agressão/ sobrecarga excessiva e ser incapaz de se adaptar levando a uma morte celular. LESÃO IRREVERSÍVEL

REGENERAÇÃO
Multiplicação celular para reposição dos tecidos.
Células lábeis, que tem grande capacidade de renovação (epitelial e medula óssea)
Células estáveis, que tem capacidade de renovação diferente de órgão para órgão (hepatócitos, fibroblastos, células do músculo liso, endotelial)
Células permanentes, com renovação praticamente inexistente (neurônios)
Estímulos: fatores de crescimento, correntes elétricas, comunicação célula-célula, estímulos nervosos.

HIPERPLASIA
Aumento do número de células com manutenção do padrão morfo-funcional.
Hiperplasia fisiológica: hormonal-gravidez, puberdade.
Hiperplasia compensatória: fígado, rim, medula óssea.
Hiperplasia reacional: cicatrização e infecções virais.
Hiperplasia patológica: câncer, alteração hormonal.

HIPERTROFIA
Aumento do volume das células e conseqüente do órgão.
Hipertrofia fisiologia: útero na gravidez
Hipertrofia patológica: megaesôfago, megacólon, hipertireoidismo, músculo do ventrículo esquerdo do coração.

ATROFIA
Diminuição do volume das células e função das células ou órgãos.
Atrofia fisiologia: útero pós parto, atrofia senil (com a idade).
Atrofia patológica: desnervação, redução do suprimento sanguíneo, desuso etc.

METAPLASIA
Alteração reversível.
É a substituição de um tipo celular adulto por outro adulto (mesenquimal e endotelial)
Metaplasia colunar para escamosa (colo uterino, traquéia)
Metaplasia escamosa para coluna (esôfago de Barrett)
Metaplasia do tecido conjuntivo em osso, cartilagem, adiposo.

ACÚMULOS INTRACELULARES E EXTRACELULARES
Substância endógena normal: água, lipídeos, carboidratos e proteínas.
Substância endógena anormal: produto do metabolismo anormal.
Substância exógena anormal: produto de infecções virais e minerais.

Ocorre devido ao aumento da produção, remoção reduzida, desequilíbrios do metabolismo e produtos exógenos não degradados.

ACÚMULO DE ÁGUA (degeneração hidrópica)
Acúmulo de água intracelular
Rim, fígado e coração
Lesão da membrana citoplasmática
Causas: hipóxia, vírus, cálcio, substâncias químicas, toxinas bacterianas etc.

ACÚMULO DE LÍPIDIOS (degeneração gordurosa/ esteatose)
Alterações no metabolismo de lipídeos.
Fígado
Causas: aumenta de ingesta, diabetes, doenças genéticas, hipóxia (anemia, insuficiência cardíaca, choque), doenças consuptivas, fome.

ACÚMULO DE PROTEÍNAS (degeneração hialina)
Acúmulo de material róseo.
Extracelular: cicatrizes antigas, hipertensão arterial, diabetes, lúpus, glomerulonefrites.
Intracelular: degeneração hialina goticular (rim), corpúsculo de Russell (plasmócitos), corpúsculo de Councilman – Rocha Lima (fígado – hepatites), degeneração hialina de Mallory (fígado – álcool), degeneração de acúmulo alfa-1-antitripsina (congênita), degeneração de Zenker (m. estriado – estado febris graves), amiloidose.

ACÚMULO DE MATERIAL MUCÓIDE (degeneração mucóide)
Intracelular: células epiteliais produtoras de muco, infamações das mucosas (catarral), câncer (estômago, intestino, ovário).
Extracelular: tecido conjuntivo cartilaginoso (discos invertebrais e meniscos do joelho – hérnias), tecido conjuntivo de valvas cardíacas (doenças reumáticas)

ACÚMULO DE GLICÍDEOS (carboidratos)
Diabetes mellitus (fígado e rim)
Síndromes genéticas (glicogenoses – fígado, rim, coração)

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